Скорошно проучване изследва ефектите от хипербарната кислородна терапия върху сърдечната функция на лица, преживели продължителен COVID, което се отнася до различни здравословни проблеми, които продължават или се повтарят след инфекция със SARS-CoV-2.
Тези проблеми могат да включват ненормален сърдечен ритъм и повишен риск от сърдечно-съдова дисфункция.Изследователите откриха, че вдишването на чист кислород под високо налягане може да помогне за подобряване на сърдечните контракции при пациенти с продължителен COVID.
Проучването е ръководено от професор Марина Лейтман от Медицинския факултет Sackler към Университета в Тел Авив и Медицински център Шамир в Израел.Въпреки че констатациите бяха представени на конференция през май 2023 г., организирана от Европейското дружество по кардиология, те все още не са преминали партньорска проверка.
Дълги COVID и притеснения за сърцето
Дългият COVID, който също се нарича пост-COVID синдром, засяга приблизително 10-20% от хората, прекарали COVID-19.Въпреки че повечето хора се възстановяват напълно от вируса, дългият COVID може да бъде диагностициран, когато симптомите продължават поне три месеца след първоначалната поява на симптомите на COVID-19.
Симптомите на дълъг COVID включват различни здравословни проблеми, включително задух, когнитивни затруднения (наричани мозъчна мъгла), депресия и множество сърдечно-съдови усложнения.Хората с дълъг COVID са изложени на повишен риск от развитие на сърдечни заболявания, сърдечна недостатъчност и други свързани състояния.
Дори хора, които не са имали предишни сърдечни проблеми или висок риск от сърдечно-съдови заболявания, са имали тези симптоми, както показва проучване, проведено през 2022 г.
Методи на изследването
Д-р Лейтман и нейните партньори са набрали 60 пациенти, които са имали дългосрочни симптоми на COVID-19, дори след леки до умерени случаи, продължили най-малко три месеца.Групата включва както хоспитализирани, така и нехоспитализирани лица.
За да проведат своето проучване, изследователите разделят участниците на две групи: едната получава хипербарна кислородна терапия (HBOT), а другата получава симулирана процедура (фалшива).Заданието беше направено на случаен принцип, с равен брой субекти във всяка група.В продължение на осем седмици всеки човек премина пет сесии на седмица.
HBOT групата получава 100% кислород при налягане от 2 атмосфери в продължение на 90 минути, с кратки прекъсвания на всеки 20 минути.От друга страна, фиктивната група получи 21% кислород при налягане от 1 атмосфера за същото време, но без никакви прекъсвания.
Освен това, всички участници са подложени на ехокардиография, тест за оценка на сърдечната функция, преди първата HBOT сесия и 1 до 3 седмици след последната сесия.
В началото на проучването 29 от 60-те участници са имали средна стойност на глобалната надлъжна деформация (GLS) от -17,8%.Сред тях 16 бяха причислени към HBOT групата, докато останалите 13 бяха във фиктивната група.
Резултатите от изследването
След преминаване на лечението, интервенционната група е имала значително увеличение на средния GLS, достигайки -20,2%.По същия начин, фиктивната група също има увеличение на средния GLS, който достига -19,1%.Само предишното измерване обаче показа значителна разлика в сравнение с първоначалното измерване в началото на изследването.
Д-р Лайтман направи наблюдение, че почти половината от пациентите с продължителен COVID са имали нарушена сърдечна функция в началото на проучването, както е посочено от GLS.Въпреки това, всички участници в проучването показват нормална фракция на изтласкване, което е стандартно измерване, използвано за оценка на способностите за свиване и релаксация на сърцето по време на изпомпване на кръвта.
Д-р Лайтман заключи, че фракцията на изтласкване сама по себе си не е достатъчно чувствителна, за да идентифицира продължителни пациенти с COVID, които може да имат намалена сърдечна функция.
Използването на кислородна терапия може да има потенциални ползи.
Според д-р Морган резултатите от проучването предполагат положителна тенденция при хипербарната кислородна терапия.
Въпреки това, тя съветва да се внимава, заявявайки, че хипербарната кислородна терапия не е общоприето лечение и изисква допълнително изследване.Освен това има опасения за възможно увеличаване на аритмиите въз основа на някои изследвания.
Д-р Лайтман и нейните партньори заключиха, че хипербарната кислородна терапия може да бъде от полза за пациенти с продължителен COVID.Тя предполага, че са необходими повече изследвания, за да се установи кои пациенти биха имали най-голяма полза, но може да е от полза за всички пациенти с продължително COVID да преминат оценка на глобалното надлъжно напрежение и да обмислят хипербарна кислородна терапия, ако сърдечната им функция е увредена.
Д-р Лайтман също така изразява надежда, че по-нататъшните проучвания могат да осигурят дългосрочни резултати и да помогнат на здравните специалисти при определянето на оптималния брой сесии на хипербарна кислородна терапия.
Време на публикуване: 5 август 2023 г