Скорошно проучване изследва ефектите от хипербарната кислородна терапия върху сърдечната функция на хора, преживяващи продължителен COVID, което се отнася до различни здравословни проблеми, които продължават или се повтарят след инфекция със SARS-CoV-2.
Тези проблеми могат да включват нарушения на сърдечния ритъм и повишен риск от сърдечно-съдова дисфункция. Изследователите установиха, че вдишването на чист кислород под високо налягане може да помогне за подобряване на сърдечните контракции при пациенти с продължителен COVID.
Проучването е ръководено от професор Марина Лайтман от Медицинския факултет „Саклер“ към Университета в Тел Авив и Медицински център „Шамир“ в Израел. Въпреки че резултатите бяха представени на конференция през май 2023 г., организирана от Европейското дружество по кардиология, те все още не са преминали през експертна оценка.
Дълъг COVID и сърдечни проблеми
Дългият COVID, който е известен още като пост-COVID синдром, засяга приблизително 10-20% от хората, прекарали COVID-19. Докато повечето хора се възстановяват напълно от вируса, дългият COVID може да бъде диагностициран, когато симптомите продължават поне три месеца след първоначалната поява на симптомите на COVID-19.
Симптомите на дълъг COVID обхващат различни здравословни проблеми, включително задух, когнитивни затруднения (наричани мозъчна мъгла), депресия и множество сърдечно-съдови усложнения. Хората с дълъг COVID са изложени на повишен риск от развитие на сърдечни заболявания, сърдечна недостатъчност и други свързани състояния.
Дори хора, които не са имали предишни сърдечни проблеми или висок риск от сърдечно-съдови заболявания, са изпитвали тези симптоми, както показва проучване, проведено през 2022 г.
Методите на изследването
Д-р Лайтман и нейните партньори са набрали 60 пациенти, които са изпитвали дългосрочни симптоми на COVID-19, дори след леки до умерени случаи, продължаващи поне три месеца. Групата е включвала както хоспитализирани, така и нехоспитализирани лица.
За да проведат проучването си, изследователите разделили участниците на две групи: едната получила хипербарна кислородна терапия (HBOT), а другата получила симулирана процедура (плацебо). Разпределението било извършено на случаен принцип, с равен брой участници във всяка група. В продължение на осем седмици всеки човек преминал през пет сесии седмично.
Групата с HBOT е получавала 100% кислород при налягане от 2 атмосфери в продължение на 90 минути, с кратки почивки на всеки 20 минути. От друга страна, плацебо групата е получавала 21% кислород при налягане от 1 атмосфера за същия период, но без почивки.
Освен това, всички участници са преминали ехокардиография, тест за оценка на сърдечната функция, преди първата сесия на HBOT и 1 до 3 седмици след последната сесия.
В началото на проучването, 29 от 60-те участници са имали средна стойност на глобално надлъжно напрежение (GLS) от -17,8%. Сред тях 16 са били разпределени в групата на HBOT, докато останалите 13 са били в плацебо групата.
Резултатите от проучването
След преминаване през леченията, интервенционната група отбеляза значително увеличение на средната стойност на GLS, достигайки -20,2%. По подобен начин, плацебо групата също отбеляза увеличение на средната GLS, което достигна -19,1%. Само първото измерване обаче показа значителна разлика в сравнение с първоначалното измерване в началото на проучването.
Д-р Лайтман направи наблюдение, че почти половината от пациентите с продължителен COVID са имали нарушена сърдечна функция в началото на проучването, както е показано от GLS. Въпреки това, всички участници в проучването са показали нормална фракция на изтласкване, което е стандартно измерване, използвано за оценка на способността на сърцето за свиване и отпускане по време на изпомпване на кръв.
Д-р Лайтман заключи, че фракцията на изтласкване сама по себе си не е достатъчно чувствителна, за да идентифицира пациенти с продължителен COVID, които може да имат намалена сърдечна функция.
Използването на кислородна терапия може да има потенциални ползи.
Според д-р Морган, резултатите от проучването показват положителна тенденция при хипербарната кислородна терапия.
Въпреки това, тя съветва за предпазливост, като заявява, че хипербарната кислородна терапия не е универсално прието лечение и изисква допълнителни изследвания. Освен това, има опасения относно евентуално увеличение на аритмиите, въз основа на някои изследвания.
Д-р Лайтман и нейните партньори заключиха, че хипербарната кислородна терапия може да бъде полезна за пациенти с продължителен COVID. Тя предполага, че са необходими повече изследвания, за да се определи кои пациенти биха се възползвали най-много, но може да е полезно за всички пациенти с продължителен COVID да преминат през оценка на глобалното надлъжно напрежение и да обмислят хипербарна кислородна терапия, ако сърдечната им функция е нарушена.
Д-р Лайтман също така изразява надежда, че по-нататъшни проучвания могат да осигурят дългосрочни резултати и да помогнат на здравните специалисти при определянето на оптималния брой сеанси за хипербарна кислородна терапия.
Време на публикуване: 05.08.2023 г.