Хроничната болка е изтощително състояние, което засяга милиони хора по целия свят. Въпреки че съществуват многобройни възможности за лечение,Хипербарната кислородна терапия (ХБОТ) привлече вниманието заради потенциала си за облекчаване на хроничната болкаВ тази публикация в блога ще разгледаме историята, принципите и приложенията на хипербарната кислородна терапия при лечение на хронична болка.
Механизмите зад хипербарната кислородна терапия за облекчаване на болката
1. Подобряване на хипоксичните състояния
Много болезнени състояния са свързани с локализирана тъканна хипоксия и исхемия. В хипербарна среда съдържанието на кислород в кръвта се увеличава значително. Обикновено артериалната кръв има съдържание на кислород от около 20 ml/dl; това обаче може да се повиши експоненциално в хипербарна среда. Повишените нива на кислород могат да дифундират в исхемичните и хипоксичните тъкани, подобрявайки снабдяването с кислород и смекчавайки натрупването на киселинни метаболитни странични продукти, които причиняват болка.
Нервната тъкан е особено чувствителна към хипоксия. Хипербарната кислородна терапия повишава парциалното налягане на кислорода в нервната тъкан, подобрявайки хипоксичното състояние на нервните влакна и подпомагане на ремонта и функционалното възстановяване на увредените нерви, например при увреждания на периферните нерви, където може да ускори възстановяването на миелиновата обвивка и да намали болката, свързана с увреждането на нервите.
2. Намаляване на възпалителната реакция
Хипербарната кислородна терапия може да помогне за модулиране на нивата на възпалителни фактори като интерлевкин-1 и тумор некрозис фактор-алфа в организма. Намаляването на възпалителните маркери намалява стимулацията на околните тъкани и впоследствие облекчава болката. Освен това, хипербарният кислород свива кръвоносните съдове и намалява локалния кръвен поток, намалявайки капилярната пропускливост и по този начин намалявайки отока на тъканите. Например, в случаи на травматични наранявания на меките тъкани, намаляването на отока може да облекчи натиска върху околните нервни окончания, като допълнително облекчи болката.
3. Регулиране на функцията на нервната система
Хипербарната кислородна терапия може да регулира възбудимостта на симпатиковата нервна система, подобрявайки съдовия тонус и облекчавайки болката. Освен това, тя може да стимулира освобождаването на невротрансмитери като ендорфини, които притежават мощни аналгетични свойства, допринасяйки за намаляване на възприятието за болка.
Приложения на хипербарна кислородна терапия при управление на болката
1. Лечение наСиндром на комплексна регионална болка(КРБС)
Синдромът на CRPS се характеризира със силна болка, подуване и кожни промени като хронично системно състояние. Хипоксията и ацидозата, свързани с CRPS, усилват болката и намаляват поносимостта към болка. Хипербарната кислородна терапия предизвиква среда с високо съдържание на кислород, която може да свие съдовете, да намали отока и да повиши кислородното налягане в тъканите. Освен това, тя стимулира активността на потиснатите остеобласти, намалявайки образуването на фиброзна тъкан.
2. Управление наФибромиалгия
Фибромиалгията е необяснимо състояние, известно с широко разпространена болка и значителен дискомфорт. Проучванията показват, че локализираната хипоксия допринася за дегенеративните промени в мускулите на пациенти с фибромиалгия. Хипербарна кислородна терапия
повишава концентрациите на кислород в тъканите значително над физиологичните нива, като по този начин прекъсва цикъла хипоксия-болка и осигурява облекчаване на болката.
3. Лечение на постхерпетична невралгия
Постхерпетичната невралгия включва болка и/или сърбеж след херпес зостер. Изследванията показват, че хипербарната кислородна терапия намалява болката и депресията при пациенти, страдащи от това състояние.
4. Облекчение наИсхемична болка в долните крайници
Атеросклеротичното оклузивно заболяване, тромбозата и различни артериални състояния често водят до исхемична болка в крайниците. Хипербарната кислородна терапия може да облекчи исхемичната болка чрез намаляване на хипоксията и отока, както и чрез намаляване натрупването на вещества, причиняващи болка, като същевременно повишава афинитета на ендорфините към рецепторите.
5. Облекчаване на тригеминалната невралгия
Доказано е, че хипербарната кислородна терапия намалява нивата на болка при пациенти с тригеминална невралгия и намалява нуждата от перорални аналгетици.
Заключение
Хипербарната кислородна терапия се откроява като ефективно лечение за хронична болка, особено когато конвенционалните терапии се провалят. Многостранният ѝ подход за подобряване на снабдяването с кислород, намаляване на възпалението и модулиране на невронните функции я прави убедителна опция за пациенти, нуждаещи се от облекчаване на болката. Ако страдате от хронична болка, помислете за обсъждане на хипербарната кислородна терапия като потенциален нов начин за лечение.
Време на публикуване: 14 март 2025 г.